细菌性阴道炎临床表现
此病的典型临床症状为阴道异常分泌物明显增多呈稀薄均质状或稀葫状,为灰白色、灰黄色或乳黄色带有特殊的鱼腥臭味。由于硷性前列腺液可造成胺类释放,故表现为性交时或性交后臭味加重月经期阴道PH值升高,故经期时或经期后臭味也可加重。患者外阴有不适感包括不同程度的外阴瘙痒,一般无明显时间性,但在休息状态及心情紧张状态下痒感更加明显尚有不同程度的外服灼热感,有的患者出现性交痛。极少数患者出现下腹疼痛性交困难及排尿异常感。阴道粘膜上皮在发病时无明显充血表现。
本病常可合併其它阴道性传播疾病故其临床表现可受到合併症的影响而有所不同。如当合併淋球菌感染时,阴道分泌物可表现为明显脓性状并可出现尿痛、排尿困难等尿路刺激症状;合併滴虫感染时,可出现泡沫状阴道分泌物且瘙痒加剧,呈奇痒;合併念珠菌感染时,阴道分泌物可呈现为凝乳状或豆腐渣样
细菌性阴道炎疾病诊断
下列四项中有叁项阳性,即可临床诊断为细菌性阴道炎。
1、阴道分泌物呈灰白色,很粘稠,甚至象麵葫状均匀一致,但不是脓性分泌物,量多少不定。
2、分泌物中胺含量特别高,故呈鱼腥味,性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重分泌物中加入10%氢氧化钾后也可释出胺味。
3、阴道分泌物中的PH值增高,PH范围5.0-5.5,而正常人为4.5-4.7。
4、阴道分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞。 推荐阅读:细菌性阴道炎的感染途径有那些
中医辨证论治
细菌性阴道炎主要是肝经湿热,或肝郁脾虚生湿,郁而化热,湿热之邪随经下注,郁结阴器或外阴卫生不良,外界湿毒之邪乘虚入侵,郁结于下而引起下阴瘙痒之症。
本病主要是肝经湿热,或肝郁脾虚生湿,郁而化热,湿热之邪随经下注,郁结阴器或外阴卫生不良,外界湿毒之邪乘虚入侵,郁结于下而引起下阴瘙痒之症。
阴道坠胀、灼热、疼痛;白带增多,色黄白稠或黄绿或带红,味臭。可伴全身乏力,小便不适,尿频、尿痛等。阴道分泌物涂片或细菌培养见清洁度II至III度以上,可发现上述常见致病细菌等,并可见大量脓细胞,但未发现念珠菌和滴虫。本病可以分成几种类型,症状各异。1.肝肾阴虚型:阴痒,带下色黄或为赤白带,量不多,头晕心悸,心烦易怒,腰酸足软,口乾尿赤,舌质红,脉细;2.肝郁脾虚型:头晕乏力,纳少便塘,带多色白或灰白,质稀薄,阴痒,苔薄白,脉细儒;3.湿热下注型:阴痒,带多色白的,质稀薄或泡沫状,伴恶臭气味,口腻,嫂黄,苔黄腻,脉滑。
